物件名
[六本木ミッドタウン至近]マンスリー6D:1R、20平米(6階)
入居希望日
※必須
西暦
年
月
日
退出希望日
※必須
西暦
年
月
日
契約種別
個人
法人
期間確定契約
希望しない
希望する
利用人数
名
氏名(会社名)
※必須
法人利用の場合、会社名を記入下さい。
フリガナ
(全角カタカナ)
法人担当者名
法人担当者フリガナ
(全角カタカナ)
連絡先
※どれか必須
TEL1:
加入電話
携帯電話
TEL2:
加入電話
携帯電話
FAX:
Eメール:
(半角英数字)
備考